Çoğu çocuğun MMR+V aşısı olmasının nedeni, geçmiş verilere dayanarak tek doz aşıya tercih edilmesidir. MMRV, 2005 yılında Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) onay aldı, ancak birkaç yıl sonra, 12 ila 15 aylık küçük çocuklara ilk doz olarak uygulandığında febril nöbet riskinin biraz arttığı ortaya çıktı (4 ila 6 yaş arasında yapılan ikinci dozda böyle bir risk artışı görülmedi).
Analizler, bu artışın oldukça küçük olduğunu gösterdi: Her 10.000 ilk doz MMRV aşısında 7 ila 8,5 nöbet vakası görülürken, aynı sayıdaki ilk doz MMR + V aşısında bu sayı 3,2 ila 4,2 arasındaydı. Bu fark, her 2.300 ila 2.600 çocukta fazladan bir febril nöbet anlamına geliyor. Febril nöbetler genellikle zararsızdır; ebeveyn için ne kadar endişe verici olsa da. Febril nöbet, ateşle ilişkili bir nöbettir ve grip ya da kulak enfeksiyonu gibi ateşe neden olabilecek hemen her şey tarafından tetiklenebilir. Hemen hemen her vakada çocuklar tamamen iyileşir ve uzun vadeli bir etki kalmaz. 5 yaşına kadar çocukların yaklaşık yüzde 5'i şu ya da bu nedenle böyle bir febril nöbet geçirmiştir.
Yine de, MMR+V'ye kıyasla bu artış göz önüne alındığında, 2009 yılında dönemin ACIP'i (Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi) verileri inceledi ve MMR+V'nin MMRV'ye tercih edilmesi gerektiğine karar verdi. Ancak MMRV hâlâ güvenli ve etkili kabul ediliyordu ve ebeveynlere doktorlarıyla görüşerek tercih edebilecekleri bir seçenek olarak bırakıldı. O zamandan beri uzmanlar arasında bu görüşü değiştirecek yeni bir veri ortaya çıkmadı.
Risk Altındaki Küçük Çocuklar
2015 ile 2025 yılları arasında King County'deki çocuklar arasında MMRV kullanımı, sıralı tavsiyeye rağmen on yıl boyunca yüzde 15'te sabit kaldı. Ve bu yüzde 15'in belirgin demografik özellikleri vardı: İlk doz olarak MMRV aşısı olan çocukların, diğer aşılı çocuklara kıyasla azınlık ırk ve etnik gruplardan olma olasılığı daha yüksekti. Buna karşılık, bu çocukların önemli ölçüde daha fazlası, 12 ila 15 aylık ilk doz aralığını kaçırarak 16 ila 47 ay arasında 'yakalama dozu' alıyordu. MMRV aşısı olan çocukların, düşük gelirli ailelerdeki çocuklara ücretsiz aşı sunan federal bir programa katılma olasılığı, diğer aşılı çocuklara göre üç kattan fazlaydı. Ayrıca, güvenlik ağı kliniğinde aşı olma olasılıkları neredeyse dört kat daha fazlaydı.