MRSA suşu t016-ST22-MRSA-IV olarak adlandırılıyor ve benzersiz bir antibiyotik direnç paterni taşıyor; flucloxacillin, ciprofloxacin, gentamicin ve trimethoprim dahil en az dört ilaca direnç gösterebiliyor. Neyse ki klindamisin, tetrasiklin, fusidik asit, ko-trimoxazol ve linezolid dahil olmak üzere etkisiz kalmadığı ilaçlar da bulunuyordu.
MRSA en sık sağlık kuruluşlarında görülse de topluluk içinde de yayılabiliyor ve bu vaka da buna örnek. Spor aktiviteleri, kreşler ve cezaevleri gibi insanların yakın temas halinde olduğu kalabalık ortamlarla ilişkilendirilen toplum kaynaklı MRSA, bu salgında da rol oynadı. Bildirilen salgın sadece İrlanda’da kaydedilen en büyük MRSA salgını olmakla kalmadı, aynı zamanda zıplama kalesi kullanımına bağlanan ilk bilinen salgın oldu. Resmi soruşturma sırasında bağlantı daha iyi anlaşıldı.
İdeal koşullar
Enfekte çocukların aileleriyle yapılan görüşmelerin ardından yetkililer, çocukların çoğunun zıplama kalelerinde birkaç saat, bazılarının beş, altı saat ve daha uzun süre oynadığını öğrendi. İçerisi kalabalıktı ve çocukların oyunu “kaba ve sert” olarak tanımlandı; ebeveynlerin bekleyeceği gibi. Bu tür oyunlar yüzeysel sıyrıklara ve çiziklere yol açabilir ve bakteriye giriş imkanı sağlayabilir. Ebeveynler ayrıca o gün havanın nemli, sıcak ve yağışlı olduğunu hatırladı. Birçok çocuk belirgin şekilde ıslaktı. Tüm bu koşullar, bir MRSA suşunun gelişmesi ve yayılması için ideal olabilir.
Enfekte olan 48 çocuktan 47’si zıplama kalelerinde oynamıştı. Şişme yapıya girmeyen tek çocuk, kısa süre sonra enfekte bir çocukla çok yakın temasta bulunmuştu. Yetkililer, salgın için başka bir maruziyetin makul bir açıklama gibi görünmediğini, her şeyin zıplama kalelerine işaret ettiğini sonuçlandırdı. Yine de bunları MRSA suşu için sürüntü örneği almaya çalışmaktan vazgeçtiler. Birincisi, pozitif bir yüzey sürüntüsü bile kalenin kaynak olduğunu doğrulamazdı. Ayrıca yetkililer kalelerden şüphelenmeye başladığında, MRSA’nın yüzeylerde canlı kalıp kalmayacağından emin değillerdi, üstelik üç kalenin yüzeyinin ne kadarını sürüntülemek zorunda kalacaklarını da bilmiyorlardı. Bunun yerine sağlık görevlileri zıplama kalesi sahipleriyle iletişime geçti ve kapsamlı bir dekontaminasyon yapmaları konusunda tavsiyede bulundu.