Kardeş Eşleştirmeli Tasarım
Araştırmacılar, daha sonra bir kardeş eşleştirmeli analiz yaparak, rahimde parasetamole maruz kalan ve kalmayan kardeşler arasındaki otizm ve DEHB vakalarını karşılaştırdı. Bu çalışma tasarımı, özellikle genetik ve paylaşılan çevresel koşullar olmak üzere, bu durumların olasılığını etkileyen ölçülmemiş ailevi faktörlerin hesaba katılmasına yardımcı oluyor. Otizm analizi, 124.000'den fazla kardeş eşleştirmeli çocuğu kapsarken, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) analizi 97.000'den fazla kardeş eşleştirmeli çocuktan oluşan bir grubu içeriyordu.
Araştırmacılar, doğum öncesi parasetamol kullanımı ile her iki durum arasında hiçbir bağlantı görmedi. Parasetamolün hangi dozda alındığı, hamilelik sırasında ne zaman alındığı (hangi trimester olduğu), ne sıklıkta alındığı veya annenin o sırada kaç yaşında olduğu fark etmeksizin. Kısacası, parasetamol ile otizm veya DEHB arasında hiçbir bağlantı yoktu.
İlginçtir ki, araştırmacılar kardeş eşleştirmeli tasarımı bırakıp parasetamole maruz kalan çocukları maruz kalmayanlarla karşılaştırdıklarında bir bağlantı ortaya çıktı; bu, diğer çalışmalarda da görülen bir bulgu. Ancak araştırmacılar, anneleri hamile kalmadan önce veya doğum yaptıktan sonra ağrı kesici kullanan çocukları, ilacı kullanmayan annelerin çocuklarıyla karşılaştırdıkları bir “negatif kontrol” analizi yaptıklarında da bir ilişki gördüler; ki bu ilişki “biyolojik olarak mantıksız.”
Araştırmacılar, “Toplu olarak, bu bulgular, hem geleneksel hem de negatif kontrol analizlerinde gözlemlenen pozitif sinyalin, doğum öncesi parasetamol maruziyetinin gerçek bir farmakolojik etkisinden ziyade, kalıntı ailesel karıştırıcıları yansıttığını göstermektedir” sonucuna vardı.
Hamilelikte parasetamol kullanımı ile çocuklarda nörogelişimsel durumlar arasında bağlantı bulunmadığına dair bu bulgu, 2024'te İsveç'te ve 2025'te Japonya'da yapılan büyük kardeş eşleştirmeli çalışmalarda da elde edilmişti.
