Bu hafta farklı bir Optimizer yazısı yazmakla meşgulken Pete Hegseth'in ABD ordusunu testosteronla dopinglemeye hazırlandığını öğrendim.
Duyuru bir X gönderisiyle geldi, tabii ki öyle oldu. 'Yüksek Teknolojili Savaş Dairesi' başlıklı gönderinin altında iki buçuk dakikalık bir video vardı. Videoyu başlattığımda ruhum çığlık atan bir kedi memesine dönüştü.
'Bu avantajı korumak kutsal görevimizdir, bu nedenle performansınızı, direncinizi ve uzun vadeli sağlığınızı optimize etmenin yollarını sürekli aramalıyız' diyor Hegseth, Amerikan 'savaşçılarına' hitaben. Ardından 30 yaş üstü tüm askerlere testosteron eksikliği taramasının zorunlu hale getirildiğini duyuruyor. (Test, 30 yaş altı için gönüllü olarak da yapılabilecek.) Eksiklik tespit edilirse askerler testosteron replasman tedavisine (TRT) başvurabilecek ancak buna zorlanmayacak. New York Times'a göre taramalar kadınları da kapsayacak.
'Bu girişim yapay güçlendirmeyle ilgili değil. Doğal yeteneklerinizi geri kazandırmak ve optimize etmek, uzun ömürlülüğünüzü korumak ve savaşı sürdürmek için gereken biyolojik temele sahip olmanızı sağlamakla ilgilidir' diyor Hegseth videonun sonunda. 'Bildiğimiz gibi, modern savaş alanı acımasız ve amansızdır. Maksimum psikolojik ve zihinsel hazırlık gerektirir. Bu sağlık göstergelerini erken ele alarak sizi öldürücülüğün ön saflarında tutuyoruz...'
Eğer bu bir Optimizer'ın testosteronun wellness sahtekarlığı oyun kitabına nasıl dahil edildiğini anlatma sinyali değilse, başka ne olduğunu bilmiyorum.
MAHA ve genel olarak eril kültürün testosteron seviyelerine olan takıntısı yeni değil. Her sağlık akımında olduğu gibi, geniş bilimsel gerçeklerle başlıyor. 30 yaşından sonra erkeklerde testosteron seviyeleri yılda ortalama yüzde bir oranında doğal olarak düşüyor. Erkek doğurganlık seviyeleri - yani sperm sayısı ve kalitesi - önceki nesillere göre düştü ve bu, doğurganlığın genel sağlık için bir vekil olarak görüldüğü MAHA ve biyohacker hareketlerinde korkuya yol açtı. Erkeklerde ortalama testosteron seviyeleri son 50 yılda yarı yarıya düştü. Bu, testosteron takviyesinde çarpıcı bir artışa yol açtı; NYT'ye göre reçeteler 2000'de 1 milyonun altındayken 2025'te 12 milyona fırladı.
Azalan doğurganlık seviyelerinin dışında, testosteron eksikliği veya hipogonadizm gerçek bir sorun. Klinik tanım toplam testosteron seviyesinin 300ng/dL'nin altı olmasıdır, ancak bu genellikle ilerleyen yaşlarda ortaya çıkan bir sorundur. Bir erkekte 350ng/dL bulunursa, bir biyohacker bunu optimal altı olarak değerlendirebilir, ancak klinik bir eksiklik olarak kabul edilmez. Endokrin Derneği'ne göre hipogonadizm, 45 yaş üstü erkeklerin yaklaşık yüzde 35'ini ve tip 2 diyabet veya obezitesi olan erkeklerin yüzde 30 ila 50'sini etkiliyor. (Çoğu askeri branşta aktif görev yaşının 42 civarında bittiği ve askerlerin katı vücut yağ sınırlarına uyması gerektiği gerçeğini bir kenara bırakalım.) Düşük testosteron, azalmış sperm sayısı, erektil disfonksiyon, düşük libido, yorgunluk, ruh hali değişimleri ve kas kaybına neden olabilir. Ayrıca, ekzojen testosteron - yani doğal olarak üretilmeyen testosteron - kas büyümesine ve kemik yoğunluğuna yardımcı olduğu ve yoğun egzersizden iyileşmeyi hızlandırdığı için uzun süredir spor salonlarında ve profesyonel sporlarda performansı artırmak için kullanılıyor.
Tüm bunlar göz önüne alındığında, biyohackerların ve eril kültürün erkeklerin testosteron alması gerektiği sonucuna varması şaşırtıcı değil. RFK Jr.'ın 'erkek doğurganlık krizi'ni 'varoluşsal bir sorun' olarak adlandırmasının, kötü şöhretli looksmaxxer Clavicular'ın 14 yaşında testosteron almaya başlamasının, Bryan Johnson'ın saunadayken testislerine buz koymasının ve 'Steroid Olimpiyatları' olarak da bilinen Enhanced Games'teki sporcuların yüzde 91'inin bir tür testosteron veya testosteron esteri almasının nedenini anlayabilirsiniz. Joe Rogan ve Andrew Huberman dahil birçok erkek fenomeni, TRT'yi sahte bir gençlik pınarı olarak tanıttı. Bilimi kültürel erkeklik saplantısıyla birleştirin, Hegseth'in neden birliklerimizi düşük testosteron için taramak istediğini anlayabilirsiniz.
Ancak Hegseth'in TRT'nin ordu için ne yapacağını düşündüğünü biraz araştırırsanız, bu söylemlerin çoğu çökmeye başlıyor.
Başlangıç için, Hegseth bu taramanın uzun vadeli sağlık yararına olduğunu iddia ediyor. (Şu ana kadar doktorlar şüpheci.) Unutulmamalıdır ki, birçok looksmaxxer ve Silikon Vadisi biyohackeri tam da bu endişeler nedeniyle testosteron kullanmayı bırakıyor.
Örnek olarak, sperm yarışı son zamanlarda Silikon Vadisi'nde popüler hale geldi. Evet, doğru okudunuz. San Francisco'daki teknoloji meraklıları, aletlerini çıkarıp ölçmek yerine kaplara boşalıyor ve sperm örneklerinin laboratuvar yapımı bir yarış pistinde yarışmasını izleyerek en hızlı yüzücüleri görüyor. Ne kadar saçma görünse de, sperm yarışı aynı zamanda bazı looksmaxxer ve biyohackerların, belki de mantığa aykırı bir şekilde, TRT'niz sperminizi ve dolayısıyla doğurganlığınızı öldürebileceğini fark etmelerini sağladı. Bu hafta başında, bir bitcoin barının tıka basa dolu arka odasında oturdum ve peptit savunucusu ve biyoteknoloji girişimcisi Julius Ritter'ın meraklı biyohacker adaylarına kendi yığını hakkında bir konferans vermesini dinledim. Ritter, yakın zamanda TRT'yi bıraktığı için şakayla karışık şaka yaptı çünkü sperm yarışı sırasında en yavaş (ama en büyük) boşalmaya sahip olduğunu öğrenmişti - onun sözleri, benim değil. Aynı şekilde, Clavicular da yakın zamanda yüzücülerini düzeltmek için TRT'yi bıraktığını duyurdu.
Bunun nedeni, ekzojen testosteron aldığınızda - enjeksiyon, jel veya hap - vücudun kendi testosteronunu üretmesine gerek olmadığı sinyali almasıdır. Bu da testislerde sperm hareketliliğini engeller çünkü vücut sağlıklı sperm gelişimi için gereken diğer üreme hormonlarını üretmeyi durdurur. Etki genellikle geçici ve geri dönüşümlüdür. Ancak 30'lu ve muhtemelen 20'li yaşlarındaki askerlerin bebek yapmak için en uygun yaşlarda olduğu düşünülürse, gereksiz testosteron takviyesi ideal olmayabilir.

Bu arada, testosteronun bir kişiyi daha iyi bir atlet yapabileceği fikri hararetle tartışılıyor. Elbette, uzun bir süre boyunca kas geliştirmenize yardımcı olabilir. Daha hızlı iyileşmenize yardımcı olabilir. Ancak birinin iyi bir atlet, hatta iyi bir 'savaşçı' olup olmadığına katkıda bulunan düzinelerce faktör var. Testosteron alan bir kanepe patatesi, doğru becerilere, eğitime, genetiğe, beslenmeye veya ekipmana sahip olmadan elit bir atlet veya süper asker olmayacak. Ve yetenekli olsanız bile, büyük kaslar mutlaka bir performans artışı sağlamaz. Enhanced Games'ten önce Olimpiyatçı James Magnussen 'solungaçlarına kadar doping yapmış' ve kasları mayosundan fırlayana kadar şişmişti. Bu onu suda batırdı. İlk Enhanced Games'te biraz daha zayıflamıştı, ancak adamın yarışlarının her birinde sonuncu olduğuna tanık oldum. Elbette Hegseth, 'savaşı sürdürmek' için bir 'biyolojik temel' sağlamanın dışında, aktif görev üyelerinde TRT'nin 'hedefinin' ne olduğunu açıkça belirtmedi.
Hegseth, ordunun sağlık personelinin testosteron eksikliğini nasıl değerlendirdiğine ve teşhis ettiğine dair ayrıntılı bilgi de yayınlamadı. Amerikan Üroloji Derneği, 2024 hipogonadizm tedavi kılavuzlarında, teşhisin semptomlar ve bulgularla birlikte yalnızca iki ayrı ölçümden sonra yapılması gerektiğini söylüyor. Bunun nedeni testosteron seviyelerinin doğal olarak dalgalanmasıdır. Kılavuzlar ayrıca hastalara TRT'nin bilişsel işlevi, diyabet yönetimini, enerjiyi, yorgunluğu, lipid profillerini veya yaşam kalitesini iyileştiremeyebileceği bilgisinin verilmesi gerektiğini belirtiyor. Görünen o ki, birden fazla çalışma TRT'nin fenomenlerin iddia ettiği gibi bir gençlik pınarı olduğuna dair ikna edici bir kanıt bulamadı. Bu belirlenmiş kriterlere rağmen, AUA ayrıca TRT yapan erkeklerin üçte birine kadarının testosteron eksikliği için klinik kriterleri karşılamadığını söylüyor. Ayrıca 'klinik uygulamada net bir endikasyon olmadan testosteron kullanan birçok erkek olduğu açıktır' ifadesini kullanıyor. Tıbbi terminolojide endikasyon, belirli bir test veya tedavi için geçerli bir neden anlamına gelir.
Askerlere testosteron taraması ve tedavisi sunmak doğası gereği kötü değil. Herhangi bir eksiklik veya hormonal dengesizliğin giderilmesi, gerçekten ihtiyacı olanlar için iyi bir şey olabilir. Bu aynı zamanda TRT hakkında hiç merak duymuş erkekleri kınamakla da ilgili değil. Günün ruhu ve erkekler üzerindeki artan toplumsal baskılar göz önüne alındığında, merak etmek insanidir.

Modern sağlıklı yaşamda ve özellikle bu vakada temel bir felsefi gerilim var: Bir kişi 'optimal' sağlık için gönüllü olarak takviye mi almalı, yoksa yalnızca bir eksiklik olduğunda temel seviyeye dönmek için mi takviye almalı? Biyohackerlar, optimizasyoncular ve MAHA muhtemelen birincisini savunur. Çoğu doktor ikincisini savunur. Hegseth, X gönderisinde her iki tarafı da oynamaya çalışıyor. Videoda bu zorunluluğun yapay güçlendirmeyle ilgili olmadığını söylese de, konuşması uzun ömür, uzun vadeli sağlık, zihinsel keskinlik ve performans gibi biyohacker terimleriyle dolu.
Sağlıklı yaşam beyniyle ilgili sorun, korelasyonun nedensellik olmamasıdır. Yaygın D vitamini eksikliklerinin artan güneş kremi kullanımının kötü olduğunun bir işareti olduğunu iddia etmek saçmadır. Benzer şekilde, düşük testosteron seviyeleri erkeklerin önceki nesillerden doğası gereği daha zayıf olduğunun kanıtı değildir. Bilim insanları nedenlerini tartışıyor, ancak çoğu modern yaşamın çevresel kirliliğe, obeziteye, diyabet gibi metabolik durumlara, strese ve kötü uykuya maruz kalmanın artmasının bir sonucu olabileceğine inanıyor. Başka bir deyişle, sağlıklı erkekler normal testosteron seviyelerine sahip olabilirken, TRT yoluyla belirsiz bir 'optimal seviyeye' aşırı odaklanmak sizi daha iyi bir erkek, asker, arkadaş, meslektaş veya eş yapmayacaktır.
Potansiyel bir sağlık sahtekarlığıyla karşı karşıya kaldığınızda, sahtekarın size ne satmaya çalıştığını belirlemek ve doğru soruları sormak önemlidir. Bu durumda, 'Pete Hegseth, kaslı bir orduyu tanıtan gösterişli bir PR hamlesinden ne elde ediyor?' sorusu sorulmalıdır.